ניתוח מחיצת האף Septoplasty וניתוח קונכיות

ניתוח מחיצת האף וקונכיות הינו ניתוח שכיח מאוד בתחום אף אוזן וגרון, שמטרתו לשפר את מעבר האוויר דרך האף במקרים בהם ישנה בעיה חסימתית הקשורה למחיצת האף, לקונכיות או לשניהם.

מהן הקונכיות?

הקונכיות (או טורבינות/ מדפים/ קונכות Concha) הם מבנים אשר בולטים אל תוך חלל האף. תפקידי הקונכיות הם:

  • ויסות הטמפרטורה והלחות של האוויר הנשאף
  • סינון האוויר הנשאף

האוויר הנשאף עובר דרך האף בדרכו אל הריאות. במצבים בהם ישנה הגדלה של הקונכיות, הן עלולות לחסום את מעבר האוויר דרך האף.

מה היא מחיצת האף?

מחיצת האף המפרידה בין צד ימין ושמאל של האף. המחיצה יכולה לסטות לצד מסוים ובכך לגרום לקושי בנשימה אפית חד צדדי.

מהן הסיבות לקונכיות מוגדלות וסטיית מחיצת האף?

מחיצת האף עלולה לסטות לצד מסוים מכמה סיבות:

  • סיבות מולדות: כגון גדילה לא תקינה של מחיצת האף
  • סיבות נרכשות: כגון חבלה באף

הקונכיות עלולות להיות מוגדלות בעקבות:

  • אלרגיה
  • חשיפה בשאיפה לחומרים אשר מגרים את הקונכיות
  • דלקת או זיהום
  • לעיתים עצם הסטייה של מחיצת האף יכולה להוביל להגדלת קונכיות

מהם התסמינים של קונכיות מוגדלות וסטיית מחיצת האף?

קונכיות מוגדלות או סטייה במחיצת האף גורמות לחסימה של מעבר האוויר באף אל הריאות, כלומר הסימפטומים נובעים מהחסימה:

  • גודש באף
  • כאב ראש או פנים
  • סינוסיטיס שחוזרת מספר פעמים
  • עצירת נשימה בשינה
  • נחירות
  • עיטושים רבים
  • דימומי אף
  • במקרים חמורים קשיי נשימה

מתי יש צורך לבצע ניתוח מחיצה או קונכיות?

במקרים קלים של סטיית מחיצת האף או הגדלת קונכיות, ניתן לדבוק בטיפול שמרני בלבד- הכולל תרופות שמפחיתות גודש כמו תרסיסי אף ואנטי היסטמינים לטיפול באלרגיה, אם ישנה. הטיפול השמרני מקל זמנית על התסמינים אך אינו מתקן את הבעיה.
במידת הצורך, ריפוי הבעיה יכול להיעשות ע"י ניתוח מחיצה או קונכיות. הניתוח נעשה בתוך חלל האף בלבד, כלומר אין לאחר הניתוח עדות חיצונית לביצועו.
באחוז ניכר מהאוכלוסיה יכול להיות לעיתים קרובות מאובחן גוש באף בבדיקה אנדוסקופית. גוש זה יכול להיות פוליפ דלקתי בלבד או גידול שפיר או חלילה ממאיר. היכולת לזהות את מקור הגוש חשובה ביותר הואיל ויכולה לכוון על אופיו. חשוב להיבדק ע"י רופא אף אוזן גרון מומחה בבעיות אף וסינוסים שיתווה את דרכי הטיפול המתאימות.

חובה להתייעץ עם מומחה אא"ג בתחום הנידון לגבי כל מקרה פרטני, ואין במידע המופיע במאמר זה משום חוות דעת רפואית.